甲狀旁腺功能亢進專業(yè)
我科為重醫(yī)附一院甲狀旁腺疾病診療中心,引領西部地區(qū)乃至全國的甲狀旁腺功能亢進(甲旁亢)規(guī)范化診斷與綜合治療。在本地區(qū)擁有最多甲旁亢手術病例數。在西南地區(qū)率先開展經頸側小切口甲狀旁腺切除術(切口僅2-3cm)治療原發(fā)性/腎性繼發(fā)性甲旁亢患者,該項微創(chuàng)手術獲批我院新技術項目支持,已經開展200余例,在國內處于先進水平。國際首提“原發(fā)性甲旁亢的全方位、全周期管理”,針對甲旁亢術后因骨饑餓綜合征處理不及時易復發(fā)、甚至被誤診為甲狀旁腺癌的問題,國際首創(chuàng)開展了針對該類患者術后的“雙向轉診”模式,有效避免了甲旁亢復發(fā)。針對甲狀腺癌術后部分難治性甲旁減、嚴重低鈣血癥患者,開展甲狀旁腺同種異體移植術,可有效治療甲旁減患者,獲批我院新技術項目支持,為全國首家開展此項技術的醫(yī)療機構,處國內領先水平。國際率先開展“原發(fā)性甲旁亢的全方位、全周期管理”,首提“部分原發(fā)性甲旁亢并非原發(fā),部分原發(fā)性骨質疏松非原發(fā),為此國際首創(chuàng)口服鈣負荷實驗,獲批我院新技術項目支持,可有效地判斷負鈣平衡、甲狀旁腺功能增強/亢進、甲狀腺術后骨饑餓綜合征等患者鈣缺乏程度,從而指導補鈣治療,還可用于判斷甲旁亢是否有手術指證。該項新技術已經實施400多例,有效的解決了臨床難題,填補了國際空白。國際首提“甲狀腺毒癥是腎性繼發(fā)甲旁亢手術的常見重要并發(fā)癥及其防治”,被國內專家指南與共識所采納。
我科與超聲科合作,甲狀旁腺超聲診斷水平位列全國領先。與放射科合作開展骨鈣CT三維空間成像技術,真實顯示骨結構和骨密度,屬國內外首創(chuàng)、處領先水平。與核醫(yī)學科合作,積極開展甲狀旁腺PET-CT/ PET-MRI檢查技術,病例數及診治經驗在國內處領先水平。
2022年初,我科孔令泉教授于每周六首設甲狀旁腺專病的專家門診,多學科合作針對維生素D缺乏/不全、鈣攝入不足、甲狀旁腺增生、甲狀旁腺功能增強、原發(fā)性甲旁亢、腎性繼發(fā)性甲旁亢、維生素D缺乏/不全和鈣攝入不足相關三發(fā)性甲旁亢、甲狀旁腺功能增強/亢進相關并發(fā)癥(骨質疏松、尿路結石、轉移性血管鈣化、全身遷移性鈣質沉著等)、甲狀腺及甲狀旁腺術后甲旁減、嚴重低鈣血癥等甲狀旁腺疾病開展規(guī)范診治。